Здоровый образ жизни

 

 

Актуальные вопросы о гриппе и других острых респираторных инфекциях и их профилактике

Информация для населения

Грипп – это острое респираторное инфекционное заболевание, возбудителем которого являются вирусы гриппа нескольких типов (А, В и С).

Возбудитель инфекции: Вирусы гриппа  относятся к таким возбудителям, которые имеют чрезвычайно высокую способность изменяться.  Поэтому наша иммунная система, встретившись с измененным вирусом гриппа, начинает воспринимать его как новый, ранее не известный вирус. И пока иммунная система «налаживает» производство защитных антител, чтобы бороться с вирусом гриппа, у человека развивается заболевание.  Именно с изменчивостью вирусов гриппа связаны ежегодные сезонные подъемы заболеваемости.

Вирусы гриппа передаются, главным образом, воздушно-капельным путем. Инкубационный период при гриппе длится от 1 до 5 дней, составляя в среднем 2 дня.

Клиническая картина:в клинической картине болезни преобладают симптомы интоксикации. Заболевание начинается остро с высокой температуры, которая в течение первых суток достигает 39-40 градусов, появляется сильная головная боль в области лба, глазных яблок, а также боли в мышцах и костях. Со 2-3 дня заболевания присоединяются катаральные являения в виде сухого мучительного кашля, необильные выделения из носа. Лихорадка при неосложненном гриппе продолжается в течение 1-3 дней, максимально до 5 дней. Кашель может сохраняться в течение 7-10 дней.

Наиболее тяжелые осложнения при гриппе: стенозирующий ларинготрахеит, пневмонии, острые синуситы с преимущественным поражением гайморовых пазух, поражение внутреннего уха, отек легких, поражение нервной системы в виде энцефалита, менингоэнцефалита.  

Защитный иммунный ответ. Иммунитет после перенесенного заболевания сохраняется в течение нескольких месяцев или лет.

Грипп продолжает оставаться наиболее массовым инфекционным заболеванием (по частоте и количеству  случаев в  мире  и составляет  95% всех инфекционных заболеваний) и является одной из самых актуальных медицинских и социально-экономических проблем. Это единственная инфекция, которая вызывает ежегодные эпидемии и периодические пандемии, охватывающие до 30% населения земного шара (1918г., 1957-1958г.г., 1968-1969г.г., 1977-1978г.г., 2009г.).

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно заболевают гриппом 20-30% детей и 5-10% взрослых, а умирают от гриппа от 250 тыс. до 500 тыс. человек. Экономический ущерб от ежегодных эпидемий составляет от 1 до 6 млн. долларов на 100 тысяч населения.

Острые респираторные инфекции – это полиоэтиологичная группа инфекционных болезней, которые наблюдаются чаще всего в детском возрасте, и сопровождаются воспалением дыхательных путей. Этиологическими факторами могут быть вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, респираторно-сентициальные вирусы, реовирусы, коронавирусы, энтеровирусы, а также микоплазмы, хламидии и самые разнообразные микроорганизмы.

Клиническая картина: ОРИ характеризуются лихорадкой, симптомами интоксикации, выраженными в той или иной степени, и воспалением слизистых оболочек дыхательных путей.

 

Меры профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций

 

На современном этапе наиболее эффективным средством профилактики гриппа является иммунизация. В Республике Беларусь профилактические прививки против гриппа проводятся в соответствии с рекомендациями ВОЗ, согласно которым в первую очередь необходимо проводить иммунизацию против гриппа  прежде всего среди лиц из групп высокого риска заражения и последствий от гриппозной инфекции.

После вакцинации или перенесенного гриппа в организме формируются защитные антитела, однако они сохраняются чуть более полугода, а затем разрушаются. Когда в  следующем году приходит новый вариант вируса гриппа, то он вновь «застает врасплох» нашу иммунную систему  и мы снова болеем.

 

Вакцинация против гриппа

 

Существуют следующие виды вакцин для профилактики гриппа:

живые и инактивированные (т.е. убитые).

Живая вакцина - это  вакцина, которая содержит в своем составе  живой вакцинный (т.е. специально созданный для вакцины) вирус гриппа.

Инактивированная  (т.е. убитая) вакцина – это вакцина, которая в своем составе содержат целый убитый вакцинный вирус гриппа либо его отдельные частички (антигены).

Инактивированные  вакцины в зависимости  от целостности вакцинного вируса  подразделяются на:

Цельновирионные, т.е. вакцины, содержащие целый вакцинный  вирус.

                     

Сплит - вакцины, т.е. расщепленные вакцины, содержащие отдельные наружные и внутренние  частички вакцинного вируса гриппа.

                  

Субъединичные вакцины, т.е. вакцины, содержащие только наружные частички вакцинного вируса гриппа.

                    

 

 

Что общего между всеми вакцинами для профилактики гриппа? Все вакцины для профилактики гриппа создают надежный иммунитет против заболевания гриппом.

Чем отличаются вакцины для профилактики гриппа?

Методом введения

Живые вакцины вводятся путем распыления с помощью дозатора

Убитые вакцины вводятся с помощью укола

Возрастом, с которого можно проводить прививки

Живые и  инактивированные  цельновирионные вакцины можно вводить с возраста 3-х лет и старше

Сплит- и субъединичные вакцины можно вводить с возраста 6-ти месяцев

Частотой развития  реакций

При введении живых и инактивированных цельновирионных вакцин вероятность развития реакций  выше, чем при использовании сплит- и субъединичных вакцин

При использовании сплит- и субъединичных вакцин вероятность развития реакций  ниже, чем при использовании живых и инактивированных цельновирионных вакцин

Перечнем противопоказаний

При использовании живых и инактивированных цельновирионных вакцин этот перечень  расширен по сравнению с перечнем для сплит- и субъединичных вакцин

При вакцинации с использованием сплит- и субъединичных  вакцин перечень противопоказаний минимален

Перечнем показаний

Перечень показаний для вакцинации  живыми и инактивированными цельновирионными вакцинами меньше по сравнению с перечнем для сплит- и субъединичных вакцин

С использованием сплит- и субъединичных вакцин можно проводить  прививки против гриппа  беременным и кормящим женщинам, детям с возраста 6-ти месяцев и отдельным  лицам, имеющим в анамнезе  некоторые  заболевания

 

Какие вакцины против гриппа используются в нашей стране?

Все нижеуказанные вакцины зарегистрированы Министерством здравоохранения Республики Беларусь и имеют опыт применения  в нашей стране и  за рубежом.

• Живая вакцина представлена гриппозной аллантоисной живой сухой интраназальной вакциной Ультравак  (страна-производитель Россия).
• Инактивированные вакцины представлены:

         цельновирионными вакцинами  - Грипповак (страна-производитель Россия), инактивированной гриппозной вакциной – ИГВ (страна-производитель Россия);

• сплит-вакцинами – Ваксигрип (страна-производитель Франция), Флюарикс (страна-производитель Бельгия), Флюваксин (страна-производитель Китай. Безопасность и эффективность применения вакцины Флюваксин, которая началась использоваться в нашей стране с 2010 года, идентичны с имеющей опыт использования в нашей стране вакциной Ваксигрип
• субъединичными вакцинами - Гриппол (страна-производитель Россия), Гриппол нео (страна-производитель Россия), Гриппол плюс (страна-производитель Россия), Инфлювак (страна-производитель Нидерланды).

 

Способы введения вакцин против гриппа.

Живые вакцины вводятся путем распыления в носовые ходы.

Все инактивированные вакцины вводятся в виде укола  внутримышечно или подкожно. Внутримышечный путь введения является предпочтительным, поскольку он подразумевает лучшее всасывание препарата и, следовательно, его большую эффективность. Подкожный путь введения менее предпочтителен по той причине, что вакцина некоторое время сохраняется   в месте введения и медленно рассасывается, это в свою очередь сказывается на скорости формирования защитного иммунитета.

Внутримышечное введение вакцины проводится в плечо (детям 18 месяцев и старше, подросткам и взрослым), а подкожное  - в подлопаточную область или наружную поверхность плеча.

 

Как определяют состав вакцин?

            Вирус гриппа циркулирует по определенным биологическим законам. Почти всегда вирус, вызвавший весной подъем заболеваемости в юго-восточной Азии, осенью приходит в Европу.

В мире существует несколько сотен лабораторий, которые следят за вирусами гриппа. Анализируя информацию о  вирусах, вызывающих  грипп, специалисты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно к апрелю - маю составляют рекомендации по вариантам вирусов гриппа, которые необходимо включить в состав  вакцины. Ежегодно в состав вакцин включаются 3 актуальных варианта вируса гриппа.

Статистика 20-ти последних лет свидетельствует, что те варианты вирусов гриппа, которые были рекомендованы ВОЗ для включения в состав вакцин,  совпадали  более чем в  90% случаев (в отдельные годы отмечались расхождения  по одному из 3-х вариантов, входящих в состав вакцины).

Вакцины различных производителей не отличаются по входящим в их состав вариантам вирусов гриппа.  Каждый год в состав вакцин включаются те варианты вирусов гриппа, которые рекомендуют специалисты  ВОЗ.  

 

Эффективность и безопасность вакцин  для профилактики гриппа.

 

Сроки формирования защита от заболевания после профилактической прививки. Через 14-21 день после вакцинации развивается  иммунитет, который обеспечивает защиту от заболевания гриппом в течение 6-12 месяцев.

 

Эффективность вакцинации.

Ни один лечебный и профилактический препарат не дает 100% гарантии от заболевания.

Надежность сформированной  после вакцинации  защиты  зависит от многих факторов, в т.ч. возраста и состояния здоровья пациента, индивидуальных особенностей и т.д. Но в среднем из 100 привитых 70-98  человек будут защищены против гриппа. Если все же привитой человек заболеет гриппом (2-30 человек из 100 привитых), то заболевание у него будет протекать в легкой форме и без осложнений.  Таким образом, вакцинация гарантирует защиту от заболевания тяжелыми и осложненными формами гриппа, которые могут закончиться летальным исходом.

Вакцина против гриппа предназначена в первую очередь, для защиты именно от вирусов гриппа, а не от других респираторных вирусов. В тоже время вакцина против гриппа обладает дополнительными, в некоторой степени иммуномодулирующими свойствами. Благодаря этому, иммунная система примерно 20-25 человек из 100 привитых приобретает  дополнительную защиту  и от других респираторных вирусных инфекций.

 

          Безопасность вакцинации против гриппа.

          Введение любых вакцин, в т.ч. вакцин для профилактики гриппа может вызывать реакции.

         Возникновение температуры или покраснения в месте введения вакцины – это закономерная  реакция на любую вакцину, свидетельствующая о начале формирования защиты.  

После вакцинации против гриппа у привитых могут отмечаться:

общие реакции – это реакции,  которые  в целом затрагивают организм и проявляются в виде повышения температуры тела, недомогания, головной боли и др.;

местные реакции  - это реакции, которые проявляются в месте введения вакцины в виде уплотнения и болезненности.  

Эти проявления  кратковременны, не требуют лечения  и  исчезают самостоятельно в течение 2-3 дней, не нарушая трудоспособности и не требуя дополнительного лечения.

 

На какие вакцины против гриппа чаще  развиваются  реакции?

Чаще возникают общие реакции на введение  живых вакцин:   из 100 привитых против гриппа  у 8-15 человек могут быть общие реакции в виде  повышения температуры тела (до 38°С), общего недомогания. Все эти симптомы кратковременны и  исчезают самостоятельно.

При введении сплит- и субъединичных вакцин  из 100 привитых против гриппа  у 2–8 человек могут быть местные реакции в виде покраснения, уплотнения или болезненности в месте введения вакцины и у 1-7 человек из 100 привитых - общие реакции в виде кратковременного повышения температуры тела (до 37,5°С), общего недомогания. Все эти симптомы кратковременны и  исчезают спонтанно, как правило, через 1–2 дня.

 

Противопоказания для вакцинации

 

Когда  нельзя  проводить прививки против гриппа?

         Существуют определенные состояния здоровья, когда прививка для профилактики гриппа может быть временно отложена  (временные противопоказания) либо прививку вообще нельзя проводить никогда (постоянные  противопоказания). В любом случае, решение о противопоказаниях принимает врач, после осмотра и опроса пациента.

         К временным противопоказаниям к вакцинации против гриппа относятся  состояние  острого заболевания или обострения хронического заболевания. После нормализации состояния (снижения температуры и  выздоровления)  или перехода  хронического заболевания в стадию ремиссии можно вводить вакцину.

         Постоянное противопоказание к вакцинации против гриппа устанавливается крайне редко, в случае наличия немедленной аллергической реакции в виде анафилактического шока, крапивницы, отека Квинке  на белок куриных яиц (т.к. выращивание вакцинного вируса происходит именно на куриных эмбрионах).  Такие реакции имеются у лиц, у которых  при попытке съесть куриное яйцо в любом виде (вареное яйцо, яичница и т.д.) у человека немедленно развивается  отек нижней губы, горла и т.д. Если таких  реакций нет, то вакцинация против гриппа для такого человека безопасна.  

 

Можно ли делать прививку против гриппа, если есть хроническое заболевание?

Можно и нужно. Хронические заболевания (в т.ч. заболевания сердца) являются не противопоказанием, а показанием к проведению прививки против гриппа.  Пациенты с хроническими заболеваниями хорошо переносят вакцинацию и у них развивается достаточная защита от заболевания. Проведенная прививка не приводит к обострению хронического заболевания, в то время как перенесенный грипп с большой долей вероятности может привести к обострению хронического заболевания и утяжелению его дальнейшего течения.

Однако, в период обострения хронического заболевания, врач предложит отложить прививку до стабилизации состояния.  

 

Контингенты риска, подлежащие вакцинации против гриппа

 

Для кого грипп наиболее опасен?

Грипп опасен для каждого, потому что во время  сезонного подъема заболеваемости гриппом погибают и здоровые люди. Однако наибольшую угрозу грипп и его осложнения представляют  для маленьких детей, пожилых лиц, а также для людей,  страдающих хроническими болезнями. Это, в первую очередь, дети с поражениями центральной нервной системы, пациенты с патологией сердца (врожденные пороки сердца, инфаркт в анамнезе, ИБС и т.д.), с заболеваниями легких, почек, эндокринной системы, с иммунодефицитами  и т.д. К сожалению, иногда именно эти состояния ошибочно рассматриваются как противопоказания для проведения вакцинации против гриппа. Хотя такие лица требуют первоочередной защиты.

Грипп опасен и для женщин, планирующих беременность. Целесообразно вакцинироваться до  беременности или во время второго-третьего триместра. Заболевание гриппом беременной женщины может повлечь развитие  пороков у  плода или возникновение выкидыша.

Грипп актуален и для лиц, которые в силу особенностей профессии (преподаватели, воспитатели, продавцы, врачи, другие лица, работающие в коллективах) контактируют с большим количеством людей и имеют высокий риск заражения гриппом.

 

О ежегодной вакцинации против гриппа и выборе вакцин

 

Необходимо ли прививаться в нынешнем году, если делал прививку в прошлом?

Защитные антитела, выработанные после прививки,  обычно в течение 6-12 месяцев после вакцинации  разрушаются или их количество становится  недостаточным  для  защиты от гриппа в новом сезоне. Кроме того, ежегодно обновляются варианты вирусов гриппа, которые входят в состав вакцин. Так что стоит прививаться ежегодно.

 

Как лучше прививаться:  одной и той же вакциной каждый год или их лучше менять?

Учитывая, что ежегодно варианты вирусов  гриппа в составе  всех  вакцин одинаковы, целесообразность смены понравившейся Вам вакцины отсутствует.

 

Какую вакцину против гриппа выбрать для  8-ми месячного ребенка  и его мамы, кормящей грудью?

Целесообразным является использование инактивированных сплит-  или субъединичных вакцин против гриппа.  Оба эти вида вакцин формируют сходную по силе иммунную защиту и одинаково безопасны.

Высокая степень очистки вакцин и минимальное количество реакций на прививки дает возможность их использования у грудных детей, начиная с 6 месяцев, людей с хроническими заболеваниями, у беременных и кормящих грудью женщин.

 

Что еще надо знать о вакцинопрофилактике гриппа:

вакцина не может вызвать заболевание гриппом, так как в процессе производства вакцинные вирусы лишаются свойства вызывать заболевание, однако сохраняют способность формировать защиту;

при вакцинации живой вакциной риск заражения вакцинным вирусом окружающих крайне низкий. В случае вакцинации инактивированными вакцинами против гриппа риск заражения окружающих вакцинным вирусом отсутствует;

большинству людей специальной подготовки к вакцинации против гриппа не требуется. Отдельным пациентам  (например, с аллергическими заболеваниями) врач может назначить медикаментозную подготовку. У больных хроническими заболеваниями вакцинация проводится на фоне приема обычной терапии;

 не рекомендуется  прививаться в период острого заболевания. Остаточные явления не являются противопоказанием, но в любом случае ваше состояние перед прививкой оценит врач, который и примет окончательное решение;

детям вводят 2 дозы только в первый год вакцинации. В последующие годы для формирования эффективной защиты им достаточно одной прививки;

вакцину против гриппа можно совмещать с любой другой вакциной, кроме вакцины против туберкулеза. Единственным условием является то, что обе вакцины будут  введены в разные участки тела;

если вы сделали прививку против гриппа и заболели, то это – во- первых, развилась возможно другая вирусная инфекция, потому что от гриппа который дает наибольшее количество осложнений и смертельных исходов, Вы защищены. Во-вторых,  есть небольшая вероятность, что у Вас развился грипп. Но в связи с тем, что Вы сделали прививку, заболевание протекало без осложнений. В-третьих, Вы «встретились» с вирусом гриппа в тот период, когда защита еще не успела сформироваться.  А для выработки достаточной защиты необходимо 14-21 день;

лучше всего  прививаться  от гриппа осенью: в сентябре-ноябре, до начала сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРИ;

привиться против гриппа можно в поликлинике по месту жительства, в медицинских коммерческих центрах, Минском городском центре вакцинопрофилактики, медико-санитарных частях предприятий.

 

Базисные оздоровительные мероприятия и санитарно-гигиенические мероприятия:

закаливающие процедуры: полоскание горла холодной водой, хождение босиком по полу, сон в холодный период с открытыми окнами, ванны, бассейн, прогулки на открытом воздухе, воздушные ванны с утренней гимнастикой, 

профилактическое ультрафиолетовое облучение;

С-витаминизация блюд.

 

Профилактика гриппа и других острых респираторных инфекций с использованием лекарственных средств

 

Для проведения профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций используются противовирусные химиопрепараты, такие как ремантадин, арпетол, арбидол, оксолиновая мазь и интерферон.

 

Иммунокоррегирующие препараты рекомендуется применять для повышения неспецифической резистентности у людей с иммунодефицитными состояниями в период сезонных подъемов ОРИ и гриппа. Для этих целей используются витамины (С, А, группы В), адаптогены растительного происхождения (экстракт элеутерококка, настойка аралии), индукторы интерферона.

 

Основные рекомендации по профилактике гриппа и других ОРИ

 

Рекомендации для населения:

избегайте близкого контакта с людьми, которые кажутся нездоровыми, обнаруживают явления жара (температуры) и кашель;

избегайте многолюдных мест или сократите время пребывания в многолюдных местах;

старайтесь  не прикасаться ко рту и носу;

соблюдайте  гигиену рук – чаще мойте  руки водой с мылом или используйте  средство для дезинфекции рук;

увеличьте приток свежего воздуха в жилые помещения, как можно чаще открывайте окна;

используйте  защитные маски при контакте с больным человеком;

придерживайтесь здорового образа жизни:  полноценный сон, рациональное  питание, физическая активность, регулярные прогулки на свежем воздухе.

 

Рекомендации по уходу за больным дома:

изолируйте больного от других, по крайней мере, на расстоянии не менее 1 метра от окружающих;

прикрывайте свой рот и нос при осуществлении ухода за больным с использованием масок;

тщательно мойте руки водой с мылом после каждого контакта с больным. Выделите отдельные полотенца каждому члену семьи;

кроме лиц, осуществляющих уход, больного не должны посещать другие посетители;

по возможности, только один взрослый в доме должен осуществлять уход за больным;

беременным  женщинам  не рекомендуется  ухаживать за больным;

постоянно проветривайте помещение, в котором находится больной;

содержите помещение в чистоте, используя моющие средства.

 

Рекомендации для лиц с симптомами ОРИ:

при плохом самочувствии следует оставаться дома и выполнять рекомендации врача, по возможности держаться от здоровых людей на расстоянии (1 метр);

отдыхайте, принимайте  большое количество жидкости;

закрывайте  рот и нос при кашле или чихании носовым платком или одноразовыми салфетками. Утилизируйте  этот материал сразу после использования или стирайте его и проглаживайте утюгом. Мойте руки сразу после контакта с выделениями из дыхательных путей!;

носите маску, если находитесь на общей территории дома поблизости от других людей;

сообщите своим близким и друзьям о болезни.

 

Рекомендации для родителей и опекунов:

научите детей часто мыть руки с мылом в течение 20 секунд. Родители тоже должны выполнять эту процедуру, что послужит хорошим примером для детей.

научите детей кашлять и чихать в салфетку или при отсутствии салфетки, в изгиб локтя.

рекомендуйте  детям не подходить к больным ближе, чем на полтора-два метра.

заболевшие дети должны оставаться дома (не посещать дошкольные учреждения и школы).

воздержитесь от частых посещений мест скопления людей;

если ребенок контактировал с больным гриппом, проконсультируйтесь с  врачом о  необходимости приема антивирусных средств для предупреждения заболевания.

 

 

ПОЗАБОТЬТЕСЬ О СВОЕМ ЗДОРОВЬЕ И

 ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!

 

ОБЯЗАТЕЛЬНО ЗАЩИТИТЕСЬ ОТ ГРИППА!

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

 

 

Алкоголь. Как не зайти за опасную черту

В настоящее время проблема потребления алкоголя становится все более актуальной и требует к себе пристального внимания, как государственных структур, так и общества в целом.

Как показал проведенный в декабре 2022 года анкетный опрос населения Брестской области, в котором приняли участие 3823 человека, 25,4% респондентов (971 человек) употребляют алкогольные напитки каждый день, несколько раз в неделю или несколько раз в месяц, что представляет опасность в плане высокого риска развития зависимости со всеми вытекающими из этого обстоятельства проблемами.

Анализ возрастного состава потребителей этой продукции показал, что больше всего лиц, употребляющих алкогольные напитки каждый день и несколько раз в неделю, оказалось среди старшей возрастной группы (7,5%). А среди тех, кто употребляет эти напитки несколько раз в месяц, лидирует самая молодая возрастная группа респондентов (18-29 лет) – они составили 20,9%. Занимают первую позицию они и по суммарному количеству лиц, потребляющих эти напитки каждый день, несколько раз в неделю и несколько раз в месяц (составили 26,9%).

Данная ситуация вызывает тревогу и требует более активных действий по профилактике потребления алкоголя среди всех групп населения с акцентом на молодежный контингент.

Влияние алкоголя на организм.

Как все-таки следует относиться к алкоголю? Друг он или враг? Конечно, враг. Коварный, незаметный, очень привычный и такой подчас добрый и родной, который не только медленно разрушает наше здоровье, но и похищает наш разум и нашу волю, делая нас своими рабами. Он, пожалуй, даже более опасен, чем другие наркотические и психоактивные вещества из-за своей доступности и относительной дешевизны. И его вредное (опасное) действие на организм зависит от нескольких факторов: от дозы алкоголя, от частоты употребления, от особенностей организма.

Можно выделить четыре основные проблемы, связанные с потреблением алкоголя:

- влияние на психику с изменением поведения человека;

- негативное влияние на репродуктивное здоровье;

- развитие синдрома зависимости (хронический алкоголизм);

 - токсическое действие на органы и системы.

Влияние алкоголя на психику.

Молекула этанола очень мала, быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь и уже через 5-10 минут поступает в клетки мозга, вызывая соответствующие эффекты.

Вначале алкоголь «включает» успокаивающую систему мозга, усиливая выброс «гормонов счастья» (дофаминов), благодаря чему человек расслабляется и раскрепощается, у него развеиваются страхи, отодвигаются неприятности. Он наконец-то чувствует себя спокойным и уравновешенным. И даже счастливым.

При увеличении дозы алкоголя отключается зона мозга (префронтальная), которая отвечает за самоконтроль, настойчивость и организованность, за прогнозирование будущего и решение задач, за умение делать выводы. При этом снижается способность рассуждать здраво, повышается склонность к импульсивным поступкам и человек начинает делать глупости: может сесть за руль автомобиля и устроить пьяные гонки, может прыгнуть в воду в незнакомом месте или попытаться забраться на крышу высотного здания. Некоторые при этом становятся злобно-агрессивными, им хочется подраться, нагрубить, разбить и поломать все, что подвернется под руку, задеть любого встречного или навредить себе.

Как правило, такая реакция наблюдается у тех, у кого в организме вырабатывается мало ферментов, расщепляющих алкоголь. И именно такая форма воздействия алкоголя на мозг чаще встречается у подростков, так как у них еще не сформированы ферментные системы организма.

Алкоголь и управление автомобилем.

Алкоголь накапливается в мозговой ткани. Если принять его количество в крови за 1, то в клетках мозга его будет 1, 75. Полностью алкоголь покидает организм через 24-48 часов. Поэтому, если вечером человек употребил алкогольные напитки, утром он не должен садиться за руль транспортного средства, так как алкоголь в это время еще продолжает оказывать свое влияние на клетки мозга, искажая восприятие скорости и расстояния, ухудшая слух и искажая цвета, даже если уровень алкоголя будет ниже 0,3 промилле в крови или ниже 0,6 мг на 1 литр выдыхаемого воздуха.

80 гр. водки или 500 гр. пива  нарушают биоритмы организма, снижая умственную и физическую работоспособность на 39-48 часов.  Поэтому, если водитель выпил вечером, утром его нельзя считать трезвым.

Влияние на половую функцию и репродуктивное здоровье в целом

Как писал Шекспир «Алкоголь возбуждает желание, но лишает способности действовать». Это связано с токсическим действием алкоголя на ткань яичников, что приводит к снижению выработки мужского полового гормона тестостерона и к его разрушению в печени.

Также злоупотребление алкоголем приводит к нарушению молекул ДНК в половых клетках женщин и мужчин. Именно эта молекула является носителем информации об организме и передается будущему ребенку, определяя его внешние данные, физическое и психическое здоровье. Любые повреждения ее структуры вызывают нарушения развития плода. Риск таких нарушений зависит от частоты потребления алкоголя:

- мама и папа не употребляют алкоголь  – риск составляет 1%;

- умеренно употребляют алкоголь только по праздникам – 7%;

- употребляют алкоголь часто (несколько раз в месяц и в большом количестве до состояния опьянения) – 70%.

Швейцарские учёные, обследовав более 8000 детей, страдающих идиотией (крайняя степень слабоумия), выявили, что все они были зачаты во время праздников, когда родители употребляли спиртное.

Употребление алкоголя во время беременности также очень опасно и приводит к повреждению ДНК плода, а также к различным мутациям и серьезным нарушениям в формировании центральной нервной системы (ЦНС), к снижению образования белка и к развитию алкогольного синдрома плода (АСП), для которого характерны:

- врожденные аномалии развития сердца и наружных половых органов, нарушение функции центральной нервной системы,

- низкая масса тела при рождении, отставание ребенка в росте и развитии,

- особенные черты лица: маленькая голова, узкие глаза, специфическая складка век, тонкая верхняя губа.

Даже однократное употребление алкоголя матерью во время беременности вызывает гибель миллионов клеток головного мозга малыша.

Токсическое действие алкоголя на эмбрион связано с тем, что он очень быстро через плаценту поступает в кровеносную систему плода и находится там длительное время, так как ферментные системы, способные «переработать» алкоголь, у него развиты слабо или вообще еще не сформированы. Особенно опасным считается период от момента зачатия до 3 месяцев беременности, когда происходит интенсивная закладка органов и формирование тканей. Повреждение будет тем сильнее, чем на более раннем этапе критического периода воздействовал алкоголь.

Следует помнить, что для беременных женщин не существует безопасной дозы алкоголя. Самое маленькое количество спиртного способно нанести непоправимый вред ребёнку, поэтому во время беременности рекомендуется полный отказ от спиртных напитков.

Опасно также употребление алкоголя матерью в период кормления грудью. Это может привести к повреждению печени и мозга ребёнка, к отставанию его физического и психического развития, к развитию алкогольной зависимости.

Алкоголь формирует зависимость.

Зависимость от алкоголя (алкоголизм) – это хроническое, быстро прогрессирующее заболевание, которое характеризуется потерей контроля над количеством выпитого в любой ситуации при наличии неудержимой тяги к алкоголю, а также развитием похмельного синдрома, когда после очередного «застолья» человек с зависимостью испытывает тяжёлые болезненные симптомы (тревожность, напряженность, возбуждение, нарушения сна, подъем артериального давления, частый пульс, потливость, тремор рук и др.), которые снимаются новой порцией алкоголя.

Человек физически не может контролировать употребление спиртного. Взяв стакан в руки, алкоголик обязательно напьется. Бессмысленно взывать к его совести, закрывать двери или ложиться поперек дороги. Его цель - обеспечить продолжение употребления алкоголя любой ценой. Если для этого нужно что-то преодолеть, это будет преодолено.

Выявлена наибольшая предрасположенность к алкоголизму у людей, имеющих алкоголиков в первой степени родства. Чем больше родственников вовлечено в пьянство, тем выше риск. Это связано с передаваемым по наследству повреждением примерно 15 генов, в том числе тех, которые отвечают за выработку гормонов удовольствия (дофаминов) и ферментов, участвующих в расщеплении алкоголя в организме.

Большая предрасположенность к алкоголизму у женщин связанна с  меньшим содержанием воды, «разжижающей» алкоголь, а также со специфичностью некоторых женских гормонов.

Употребление спиртного детьми и подростками приводит к серьезным расстройствам их здоровья и психики, очень быстро формируя синдром алкогольной зависимости (от 6 месяцев до 2-4 лет). 

Зависимость не излечивается: её можно только приостановить. Став однажды алкоголиком, человек останется им до конца жизни: пьющим или непьющим (сухим алкоголиком). К сожалению, из алкоголика нельзя сделать не-алкоголика, чтобы он вновь, как когда-то мог иногда употребить алкогольный напиток без тяжелых последствий. В этом смысле болезнь неизлечима.

Выход один – навсегда отказаться от алкоголя, приостановить зависимость. Непьющий алкоголик (сухой) может снова начать жить полноценной жизнью, быть социально адаптированным, счастливым и успешным, помня о том, что даже небольшая доза любого алкогольного напитка, в том числе безалкогольного пива, принятая через месяц, год, десятки лет воздержания, приведёт к новому запою, последствия которого предсказать невозможно.

Очень важным для восстановления своего статуса и отношений с окружающими является помощь семьи и участие больного в общественных объединениях, антиалкогольных клубах.

Задача близких:

- помочь больному алкоголизмом увидеть правду без искажений, помочь осознать, что он бессилен перед алкоголем, не может контролировать свою жизнь и умрет, если не примет помощь;

- постараться любить человека и ненавидеть его болезнь!

- сохранить свое здоровье и себя, как личность: не стоит «класть свою жизнь на алтарь его выздоровления»;

- научиться не реагировать на события, «отпустить ситуацию», оставив её без  контроля, но находясь рядом, потому что контролировать просто не получается, это такая же невыполнимая задача, как остановить движущийся поезд.

Изменившись сами, мы меняем ситуацию вокруг алкоголика; выздоравливая сами, мы способствуем его выздоровлению.

Важную роль для социальной реабилитации лиц с алкогольной зависимостью играет  сообщество Анонимных Алкоголиков с программой «12 шагов», направленной на признание, шаг за шагом, больным алкоголизмом собственной эмоциональной незрелости и неспособности контролировать свое отношение к алкоголю, на преодоление зависимости, изменение стиля поведения, переоценку жизненных ценностей.

Для родственников лиц с алкогольной зависимостью с целью осознания проблемы, и избавления от нереальных ожиданий очень важным является участие в работе групп Ал-Анон. Это позволит им сберечь свои жизненные ресурсы и переместить внимание с пьющего человека на себя и свою семью.

Мы все должны понимать, что алкоголь и творчески активная жизнь, алкоголь и крепкая семья, алкоголь и здоровье – понятия несовместимые. Поэтому давайте научимся встречаться с родными и друзьями, отмечать праздники и события без алкоголя или употреблять его не чаще, чем несколько раз в год по 100-150 грамм некрепких напитков, чтобы «отдать дань традиции».

И помните, что алкоголь – это чудовищная ловушка для каждого из нас, способная уничтожить всё вокруг, погубить ум и тело своей жертвы. Берегите себя!

 

Врач по медицинской профилактике

Брестского областного ЦГЭиОЗ                    Машенская Валентина Сергеевна

 

Игромания – это зависимость от азартных игр, в том числе от  компъютерных  игр, когда человек утрачивает интерес ко всему, что не связано с игрой. Игра становиться центральным звеном его жизни, самым желанным  «эмоциональным наркотиком».

Игроманией страдают люди разных возрастов(дети, подростки и вполне зрелые люди) и разного социального статуса.

На первой, начальной стадии, человек играет периодически, ставки не повышает, мечтает о выигрышах и часто выигрывает, иногда выигрыши довольно крупные. В этот период при желании человек может ещё сам отказаться от игры.

На второй стадии человек часто уходит с работы, чтобы больше было времени на игру. Возрастает азарт, появляются определённые суеверия и ритуалы, связанные с игрой. Все выигранные средства снова возвращаются в игру. Игра  «затягивает» настолько, что отказаться от неё самостоятельно очень сложно.

На третьей стадии игра становиться центром всей жизни. Человек вов время игры испытывает сильное психическое возбуждение. При ограничениях и запретах человек проявляет гнев, раздражение, ярость. Ставки постоянно растут, но цель игры теперь не выигрыш или ликвидация долга, а сам процесс, а деньги воспринимаются лишь как символ игры. На этой стадии репутация человека, как правило безнадёжно испорчена, «трещат по всем швам» отношения с друзьями, родными. Человек ощущает раскаяние, но старается оправдать себя, перекладывая вину на других. Самостоятельно справиться с зависимостью он уже не может.

На четвёртой стадии периоды воздержания от игры очень малы и то лишь принудительно, например, отключение от электричества. Даже в свободное от игры время зависимый человек погружён в игровые фантазии, поиск денег. Он начинает обманывать близких людей, чтобы вынести деньги или ценные вещи из дома, занимает наличные, чтобы расплатиться с долгами и оплатить проигрыши. Ради своего увлечения готов пойти даже на преступление. Человек ощущает безысходность, думает о самоубийстве и даже предпринимает попытки. На этой стадии возможны проблемы с провоохранительными органами, пристрастие к алкоголю, эмоциональное крушение и симптомы безумия. Без помощи специалиста (врача-психотерапевта, психолога) справиться с зависимостью уже не возможно.

 

                  Последствия игровой зависимости

• постоянные конфликты с близкими  людьми, распад семьи;
• потеря друзей, работы, утрата социального статуса;
• большой денежный долг;
• разрушение физического и психического здоровья;
• деградация личности.

 

Если игровая зависимость достигла второй, а тем более третьей или четвёртой стадии, необходима специализированная помощь врача-психотерапевта, который предложит комплексное лечение с учётом особенностей личности.

Чтобы лечение было успешным и человек смог вернуться к полноценноц жизни, полной счастья, удовольствия и любви, но без игр, необходимо одно важное условие: больной игроманией должен сам понимать, что он зависим, и принять это.

Не верьте в лёгкие деньги, это самообман, который засасывает с головой, как зыбучий песок. Всегда помните это и при любых обстоятельствах оставайтесь хозяевами своей жизни!

 

Профилактика игровой зависимости

Лудомания, игромания, игровая зависимость, гэмблинг-зависимость

Лудомания, игромания, игровая зависимость, гэмблинг-зависимость (англ. gambling — игра на деньги) — патологическая склонность к азартным играм; заключается в частых повторных эпизодах участия в азартных играх, которые доминируют в жизни человека и ведут к снижению социальных, профессиональных, материальных и семейных ценностей: такой человек не уделяет должного внимания своим обязанностям в этих сферах. В системе кодирования болезней МКБ-10 имеет код F63.0.

Игромания, это не просто баловство, а реальная психологическая зависимость, приравниваемая к алкогольной и даже наркотической зависимости. В одиночку справиться с этим тяжелым недугом практически невозможно. И без помощи окружающих больному зачастую не справиться.      

Игромания – одержимость азартными играми признана эмоциональным заболеванием.

Из-за игромании жизнь превращается в мучительное существование! Рушится все: взаимоотношения в семье, работа, отношения с любимыми, друзьями. Практически невозможно находиться наедине с самим собой, вся жизнь со стремительной скоростью летит под откос! Сердце наполняется горечью, отчаянием и негодованием…

Игромании подвержены люди практически любого возраста, пола и социального статуса. Игромания — это болезнь «души». Больной погружается в интерактивный мир, в котором находит воплощение своих фантазий, которых возможно, не получает в реальном мире. Люди, больные игроманией, зачастую теряют связь с реальным миром, они забывают на семью, друзей, учебу, работу и т.д. Игроманы погружаются в вертуальный мир и тем самым отдаляются от реальности

-         Многие молодые люди начинают играть, не достигнув 11 лет. Те, кто начинает играть раньше, как правило, имеют более долгие и тяжелые проблемы, связанные с игрой.

-         Азартная игра затягивает детей из любых семей, независимо от их экономического положения, этнической группы и религиозных верований.

-         Общество с возрастающим неодобрением относится к курению, занятиям сексом, потреблению алкоголя и наркотиков среди молодежи, но при этом азартная игра может считаться «законной, приятной и безопасной» забавой.

-         Сегодняшняя молодежь – это первое поколение, которое растет в условиях не только дозволенности азартных игр, но и широкой их рекламы.

-         Проблемы каждого игрока влияют на жизнь других 6-8 человек.

-         Одержимость азартной игрой – это прогрессирующее заболевание, такое же, как алкоголизм и наркотическая зависимость.

-         Среди одержимых игроков количество попыток самоубийства выше, чем в обществе в целом. Посетители и жители основных игорных территорий значительно больше подвергаются риску суицида

Стадии развития игровой зависимости

На первой, начальной стадии, человек играет периодически, ставки не повышает, мечтает о выигрышах и часто выигрывает, иногда выигрыши довольно крупные.

В этот период при желании человек может еще сам отказаться от игры.

На второй стадии человек часто уходит с работы, чтобы было больше времени на игру. Возрастает азарт, появляются определенные суеверия и ритуалы, связанные с игрой. Все полученные от игры средства снова возвращаются в игру. Игра «затягивает» настолько, что отказаться от  нее самостоятельно очень сложно.

На третьей стадии игра становится центром всей жизни. Человек во время игры испытывает сильное психическое возбуждение. При ограничениях и запретах человек проявляет гнев, раздражение, ярость. Ставки постоянно растут, но цель игры теперь не выигрыш или ликвидация долга, а сам процесс, а деньги воспринимаются лишь как символ игры. На этой стадии репутация человека, как правило, безнадежно испорчена, «трещат по всем швам» отношения с друзьями, родными. Человек часто ощущает раскаяние, но старается оправдать себя, перекладывая вину на других.

Самостоятельно справиться  с зависимостью он уже не может.

На четвертой стадии периоды воздержания от игры очень малы и то лишь принудительно, например, отключение электричества. Даже в свободное от игры время зависимый человек погружен в игровые фантазии, поиск денег. Он начинает обманывать близких людей, чтобы вынести деньги или ценные вещи из дома, занимает наличные, чтобы расплатиться с долгами и оплатить проигрыши. Ради своего увлечения готов пойти даже на преступление. Человек ощущает безысходность, думает о самоубийстве и даже предпринимает попытки. На этой стадии возможны проблемы с правоохранительными органами, пристрастие к алкоголю, эмоциональное крушение и симптомы безумия.

Лечение игромании – трудный процесс, требующий участия, как зависимого человека, так и его окружения.

Из-за игромании жизнь превращается в мучительное существование! Рушится все: взаимоотношения в семье, работа, отношения с любимыми, друзьями. Практически невозможно находиться наедине с самим собой, вся жизнь со стремительной скоростью летит под откос! Сердце наполняется горечью, отчаянием и негодованием…

 ИГРОМАНИЯ: Когда «бить тревогу»?

Часто мы до последнего не замечаем того, что происходит у нас под носом, не хотим «думать о плохом». Проверьте себя сейчас, ответьте честно на следующие вопросы. Вы или кто-то из Ваших близких – человек, который:

Поглощен игрой, например, постоянно возвращается в мыслях к прошлому опыту игр, намеренно отказывается от игры или, наоборот, предвкушает и готовится к реализации очередной возможности сыграть, или обдумывает способ достать денежные средства для этого.

Продолжает игру при увеличении ставок, чтобы достичь желаемой остроты ощущений.

Предпринимал неоднократные, но безуспешные попытки контролировать свое пристрастие к игре, играть меньше или совсем прекратить игру.

Проявляет беспокойство и раздражительность при попытке играть меньше или совсем отказаться от игры.

Играет, чтобы уйти от проблем или снять чувство беспомощности, вины, тревогу или депрессию.

Возвращается к игре на следующий день после проигрыша, чтобы отыграться (мысль о проигрыше не дает покоя).

Лжет семье, врачу и другим людям, чтобы скрыть степень вовлеченности в игру.

Совершал уголовные преступления (подлог, мошенничество, кража, присвоение чужого имущества) для того, чтобы добыть деньги для участия в игре.

Ставит под угрозу и даже готов полностью порвать отношения с близкими людьми, бросить работу или учебу, отказаться от перспективы карьерного роста.

Ответили утвердительно хотя бы на 5 пунктов? Пришло время обращаться за помощью!

Бесполезно ждать, что проблема исчезнет сама собой, взывать к совести или силе воли больного человека – слишком поздно. Необходима помощь специалистов!

 

Не устраивайте скандала по поводу его проигрышей, но и не стоит радоваться его выигрышам.

Если в игру вовлечен ребенок, то одно лишение его денег не поможет. Он может начать воровать, побираться. Ребенка легче избавить от тяги к играм на деньги, нужно предложить ему любую разумную альтернативу .

Советы членам семьи и друзьям человека, страдающего пристрастием к азартным играм

Прежде всего, защитите себя и позаботьтесь о себе: поговорите об этом с другом или специалистом.

Используйте свою энергию на то, чтобы изменить свою собственную ситуацию, а не ситуацию человека, страдающего пристрастием к азартным играм.

Не воспринимайте такое поведение вашего друга, родственника, мужа (жены) как предательство, хотя у вас есть право на такие чувства.

Вы вправе сердиться, но не пытайтесь скрыть это. Вам нужно научиться правильно давать выход своим чувствам.

Не пытайтесь установить контроль над жизнью игромана — это не поможет и только заставит вас еще больше страдать.

Обращайтесь к зависимому от азартных игр человеку как к равному. Не старайтесь защищать его.

Предоставьте ему возможность взять на себя ответственность за свое поведение: пусть он сам объясняется с кредиторами и на работе. Вы не должны, помогая ему, прибегать ко лжи и обману.

Не одалживайте игроману денег и не оплачивайте его долги.

Обратитесь за юридической, финансовой и другим видом консультаций, чтобы знать, что можно предпринять в вашей ситуации.

Откровенно расскажите о своих чувствах человеку, страдающему пристрастием к азартным играм.

Поддержите его в его борьбе с зависимостью, но не берите его бремяна себя. Возможно, вам придется сказать: «Я хочу помочь тебе, я буду рядом, но я не смогу сделать это за тебя».

Знайте, что вся игровая система держится на денежных средствах игроков. Именно за их счет хозяева казино, букмекерских контор или онлайн-игр богатеют, разоряя семьи людей, зависимых от азартных игр.

Не верьте в легкие деньги, это самообман, который засасывает людей с головой, как зыбучий песок. Всегда помните это и при любых обстоятельствах оставайтесь хозяевами своей жизни!

 

Места оказания профессиональной помощи в городе Бресте:

 

Брестский областной психоневрологический диспансер	УЗ «Брестский областной наркологический диспансер»
Адрес: г. Брест, ул. Советская, 13, 224005 oblpsihdispanser@brest.by Телефоны: +375-162-21-84-22 (приемная) +375-162-21-54-71 (регистратура) +375-162-21-54-72 (факс) Поликлиника Понедельник—пятница: 8.00–20.00 Суббота: 9.00–15.00 (дежурный врач) Воскресенье: выходной Стационар Посещения пациентов: 10.00-19.00, ежедневно Приемное отделение — круглосуточно	Адрес: г. Брест пер. Брестских дивизий,2 224003 Телефоны: (80162)282041 (80162)282081

 

 

«О ПОСЛЕДСТВИЯХ ПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКОВ»

(для подростков возрастной категории 12–15 лет)

 

Что такое наркотики?

С юридической точки зрения это вещества, за незаконные действия с которыми (изготовление, переработка, приобретение, потребление, хранение, хищение, перевозка или пересылка) наступает административная или уголовная ответственность. При этом уголовная ответственность, в том числе связанная с лишением свободы, за эти действия наступает уже с 14-летнего возраста. С медицинской точки зрения – это вещества, употребление которых вызывает психическую и физическую зависимость человека. По мнению врачей-специалистов, даже однократное употребление наркотика оказывает длительное и, как правило, неизгладимое негативное влияние на мозг и на весь организм человека. Особенно это относиться к распространенным в настоящее время синтетическим наркотикам (спайсам). Формы, в которых распространяются наркотики, могут быть самыми разными (курительные смеси, таблетки, марки, жевательные вещества и др.), но последствия их распространения и употребления, как правило, одинаковые.

Каковы последствия распространения и потребления наркотиков?

Исследование ситуации в Беларуси свидетельствует о дальнейшем обострении проблемы наркотизации населения. Отмечается тенденция прогрессирующего распространения потребления наркотиков. По статистике Министерства здравоохранения Республики Беларусь за последние 20 лет более чем в 20 раз увеличилось количество состоящих на наркологическом учете лиц, страдающих наркоманией. По оценкам специалистов общее число употребляющих наркотики в Беларуси составляет 60–70 тыс. человек. Ежегодно около 3 тысяч лиц привлекаются к уголовной ответственности за связанные с наркотиками преступления. Растет число наркопреступлений, совершенных несовершеннолетними. При этом согласно данным социологических исследований молодежь, дети и подростки наиболее подвержены риску потребления наркотиков.

Одним из самых серьезных негативных последствий потребления наркотиков является наркомания – тяжелое заболевание, которое начинается со случайного приема наркотика с последующим формированием привычки систематического его употребления и развитием непреодолимого влечения к постоянному приему, то есть наркотической зависимости организма человека. Кроме наркотических средств, психотропных веществ и их различных аналогов серьезную угрозу представляют также и токсикоманические вещества (клеи, растворители), которые оказывают не менее сильное воздействие на центральную нервную систему. Последствия заболевания наркоманией, токсикоманией чрезвычайно опасны, так как происходят серьезные нарушения функций внутренних органов, нервной системы, деградация иных физических и психологических характеристик человека. Наркоманы подвержены риску заражения и способствуют распространению ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита, венерических болезней и других опасных инфекционных заболеваний. Современная медицина не располагает эффективными средствами, позволяющими полностью излечить данные заболевания. Наркомания прогрессирует очень быстро, и на фоне выраженных психических расстройств наступает полное разрушение личности. Результатом, как правило, являются случаи преждевременной смерти наркопотребителей.

Смертность наркоманов изучалась многими учеными в разных странах. Согласно данным этих исследований показатели преждевременной смертности среди наркозависимых лиц многократно превосходят среднестатистические. Риск самоубийства возрастает при наркомании в 350 раз. Длительность жизни наркомана с момента регулярного потребления наркотиков составляет не более 5–10 лет.

Не менее значимыми являются последствия тесной взаимосвязи наркопотребления и преступности. Потребители наркотиков совершают преступления, приобретая, перемещая, храня или изготавливая наркотики, а также, как правило, добывая деньги на их приобретение. Потребление наркотиков и любых видов их аналогов в Республике Беларусь запрещено. Появление в состоянии наркотического опьянения в общественном месте (на улице, в парке, дискотеке, клубе, школе и так далее) наказывается в административном и уголовном порядке.

Еще одним социальным последствием потребления наркотиков является снижение численности населения вследствие стремительного сокращения продолжительности жизни и снижения рождаемости. Это является результатом нежелания или физической неспособности молодых людей, потребляющих наркотики, иметь детей. Больной наркоманией, мужчина или женщина, не может дать жизнь нормальному здоровому ребенку, а во многих случаях вообще оказывается бездетным. Большинство наркозависимых лиц не работает, поскольку они способны к трудовой деятельности только в начале заболевания.

Как действуют наркотики на человека?

Риск первый раз попробовать наркотики особенно высок в возрасте 12–15 лет, когда молодой человек еще не совсем понимает, насколько серьезны последствия его поступка. Многие наркоманы, которые в возрасте 20–25 лет выглядели на все 40–45, на вопрос, почему вы в первый раз попробовали наркотик отвечали: «Мне было просто интересно». В то же время такой интерес для большинства из них обернулся значительным сокращением жизни, лишением свободы, отсутствием семьи и детей, тяжелыми заболеваниями.

В первый раз попробовав наркотик, человек делает широкий шаг навстречу собственной смерти, он допускает в свой внутренний мир нечто такое, что будет принимать за него решения, влиять на его поступки и уже никогда не исчезнет бесследно. Наркотик будет заставлять этого человека принимать его снова и снова, будет заставлять доставать деньги на приобретение новых наркотиков, совершать для этого преступления. Даже если человек не захочет этого, поймет, что наркотик медленно убивает его, отказаться от употребления наркотика будет очень сложно. Под воздействием большинства наркотиков изменяются нормальные функции внутренних органов человека, строение клеток. Совсем как в фильмах про мутантов, вампиров и оборотней. Только в результате потребления наркотиков человек не становиться более ловким и сильным, а наоборот худеет, слабеет, теряет интерес к жизни, становиться раздражительным, часто болеет. Человек становится зависимым от наркотика. Если такой человек перестает употреблять наркотики, ему становиться очень и очень плохо, наступает (как говорят врачи) абстинентный синдром или (как говорят наркоманы) «ломка».

Кроме того, действуя на клеточном уровне, принимаемые наркотики замещают такие естественные вещества в организме человека, которые доставляют ему удовольствие. Утром, вставая с кровати, вы потягиваетесь и вам хорошо. Это один из примеров действия естественных наркотиков. Внешние наркотики раз и навсегда удаляют эти вещества из организма человека. Даже пролечившись от наркомании, преодолев множество «ломок», человек остается пессимистом, не способным полноценно радоваться жизни.

Представьте себе лестницу, по ступенькам которой поднимается вверх человек. Каждая новая ступенька – это очередной прием наркотика. Причем правила игры не позволяют ему спуститься по ступенькам вниз. И чем выше он поднимается – тем больнее и опаснее будет спрыгнуть вниз, вернуться к нормальной жизни. В конце лестницы пропасть. Именно так все происходит в жизни наркомана. Так может лучше не делать первого шага, не становиться на первую ступеньку?

Так почему же зная все это и несмотря на это, люди потребляют наркотики?

Наркотики так воздействуют на человеческий организм, что в результате их потребления у человека появляется кратковременное ощущение счастья, радости, веселья, чувство вседозволенности и вседоступности. Многие наркоманы в состоянии наркотического опьянения видят сны наяву (галлюцинации), пробуют «летать». Как правило, это приводит к серьезным травмам, падениям с высотных зданий, смерти. По мере неоднократного употребления наркотика эти ощущения становятся менее сильными, менее продолжительными. Поэтому наркоманы вынуждены принимать наркотик все чаще и чаще, искать новые виды более сильнодействующих наркотиков. Десять раз прокатившись на одной карусели, Вам обязательно захочется прокатиться и на другой. Также и наркоманы, только решение потреблять более сильнодействующие наркотики принимает за них тот наркотик, который уже изменил их организм и характер. Ощущения, о которых мы говорим, крайне непродолжительны, причем со временем они становятся единственными приятными ощущениями для наркомана. Исчезают все радости, которые есть в жизни нормального здорового человека. Представьте, что ради кратких мгновений иллюзорного счастья Вам придется отказаться от всего, чем Вы дорожили, о чем мечтали, от всего того хорошего, что еще обязательно будет в Вашей жизни. Стоит ли это такой жертвы?

Кто потребляет наркотики и как избежать приобщения к потреблению наркотиков?

Наркотики потребляют слабые и ограниченные люди. Слабые потому, что не смогли отказаться от предложенного в первый раз наркотика. Как правило, в первый раз наркотик предлагают бесплатно. Впоследствии наркоманы узнают, что стоит он очень дорого. И это не только большие деньги, но и здоровье, свобода и, главное, – полноценная жизнь.

Ограниченные потому, что не могут найти в своем внутреннем мире и своей жизни ощущения более сильные и продолжительные, чем им предлагает наркотик. Кто-то всегда весело проводит время, а кто-то не может или не хочет найти себе занятие по душе. Такие люди вместо того, чтобы развивать и совершенствовать себя, находить новые радости и счастье в общении с друзьями, играх, искусстве, знании, природе, путешествиях, спорте и многом другом готовы воспользоваться наркотиком.

Так давайте подумаем вместе, что же все-таки мы решим, если кто-нибудь (друг или просто знакомый) нам предложит (в Интернете, на вечеринке, во дворе, на дискотеке) попробовать понюхать клей, растворитель, бензин, выпить таблетку или порошок, покурить травку или смесь, пожевать «насвай» для того, чтобы стало «хорошо»? Ответим ли мы да и признаемся в собственной слабости и ограниченности или решим, что мы достаточно сильны, чтобы жить долго, весело и счастливо без наркотиков.

 

 

Профилактика СПИДа начинается с осознания личной ответственности.

ВИЧ-инфекция ‒ медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, возникающее вследствие заражения вирусом иммунодефицита человека. Заболевание поражает иммунную систему, в результате чего организм становится высоко восприимчив к различным вторичным инфекциям (которые ранее не могли вызвать заболевание) и злокачественным опухолям, приводящим в конечном итоге больного к гибели.

СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита) ‒ конечная или терминальная стадия заболевания.

Источник заражения ‒ человек, инфицированный вирусом, ‒ вирусоноситель или больной СПИД. Вирусоносители часто считают себя здоровыми, не подозревая о том, что инфицированы.

ВИЧ ‒ необычный вирус: человек может быть инфицирован много лет и казаться при этом абсолютно здоровым. Попав в организм, вирус постепенно разрушает иммунную систему, убивая клетки крови, которые являются частью иммунной (защитной) системы организма.

Если человек инфицирован, еще не значит, что у него сразу разовьется СПИД. Вирус может находиться в организме десять и более лет, прежде чем человек почувствует какие-либо симптомы заболевания. В течение всего периода он может выглядеть и чувствовать себя абсолютно здоровым и при этом передать этот вирус другим. Можно получить ВИЧ, не подозревая этого, и можно передать ВИЧ другим, не зная об этом.

Как ВИЧ проникает в организм? Заражение может произойти только при попадании инфицированной биологической жидкости в кровь неинфицированного человека непосредственно или через слизистые оболочки (в основном, слизистые половых органов).

Биологических жидкостей, концентрация вируса в которых достаточна для заражения, всего четыре: кровь, сперма, вагинальный секрет и грудное молоко. Вирус может попасть в организм при сексуальном контакте без презерватива, при использовании нестерильных инструментов для инъекций и других манипуляций, предусматривающих нарушение целостности кожных покровов.

Известны три пути передачи ВИЧ:

парентеральный — при попадании крови ВИЧ-инфицированного или больного СПИДом в организм здорового человека;

половой — при незащищенном половом контакте с ВИЧ-инфицированным или больным СПИДом;

вертикальный — ВИЧ-инфицированная беременная женщина может передать вирус ребенку во время беременности, в процессе родов, при грудном вскармливании ребенка.

ВИЧ не передается:

через пищу, воду, бытовым путем ‒ при пользовании общей ванной, туалетом, посудой;

не отмечено ни одного случая в мире заражения при уходе за ВИЧ-инфицированными и больными СПИД;

невозможна передача этого вируса комарами, слепнями и другими кровососущими насекомыми.

Признаки заболевания. Инкубационный (скрытый) период длится от 2-3 недель до 3 месяцев. Затем у трети зараженных людей развивается острая фаза болезни (повышение температуры, боли в горле, увеличение лимфоузлов, может быть сыпь, общая слабость), которая через 2-4 недели проходит без всякого лечения. У 2/3 зараженных этот период протекает скрыто. После этого в течение длительного времени видимых проявлений заболевания может и не быть (вирусоносительство).

В дальнейшем появляется ряд клинических признаков, которые позволяют врачам заподозрить наличие ВИЧ-инфекции у человека. В среднем от начала инфицирования до терминальной стадии ВИЧ-инфекция, нося перемежающий характер, длится 10-15 лет. Но в одних случаях заболевание трансформируется в СПИД в течение месяцев, в других - многих лет. Непосредственной причиной смерти чаще всего служат оппортунистические инфекции и саркома Капоши, а у больных ВИЧ/СПИД наркоманов еще и туберкулез.

Диагноз ВИЧ-инфекции ставится по результатам специального исследования крови, которое в большинстве случаев дает результат через 3 месяца после заражения. Обследование на ВИЧ-инфекцию можно произвести анонимно.

Показаниями для обследования на ВИЧ-инфекцию являются:

необъяснимая потеря массы тела на 10% и более;

лихорадка более 1 месяца;

понос более 1 месяца;

затяжное, повторяющееся или не поддающееся обычному лечению воспаление легких;

постоянный кашель более 1 месяца;

увеличение лимфоузлов 2-х и более групп свыше 1 месяца;

слабоумие у ранее здоровых людей.

Профилактика парентерального пути передачи ВИЧ:

при для оказания первой медицинской помощи при кровотечениях необходимо использовать резиновые перчатки и защищать открытые участки кожи и слизистые глаз от попадания крови, любые загрязнения кровью должны рассматриваться как потенциально опасные.

 попадании чужой крови на раневую поверхность необходимо промыть рану проточной водой, обработать 3 % раствором перекиси водорода или спиртосодержащим раствором (70 %), после обработки закрыть рану пластырем;

при попадании крови на слизистую глаза промыть глаза водой и закапать глазными каплями, обладающими слезоотделительным и дезинфицирующим эффектом (например, 20 % раствором альбуцида);

при попадании крови на слизистую оболочку полости рта — прополоскать рот 70 % этиловым спиртом;

подвергать обработке, в т. ч. с использованием дезинфицирующих средств многоразовые инструменты для маникюра/педикюра;

не употребляйте наркотики. Борьба с наркоманией ‒ это борьба с ВИЧ-инфекцией.

Профилактика полового пути передачи ВИЧ:

избегать беспорядочных и случайных половых связей;

при любом половом контакте пользоваться презервативом высокого качества.

Профилактика вертикального пути передачи ВИЧ:

согласно действующему законодательству каждая беременная женщина может пройти обследование на ВИЧ-инфекцию. При обнаружении вируса в организме ей для профилактики внутриутробного инфицирования назначают специальные лекарственные препараты.

Тестирование на ВИЧ: пройти обследование на ВИЧ-инфекцию можно анонимно и бесплатно в любом лечебно-профилактическом учреждении, в отделах профилактики СПИД республиканского и областных центров гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья.

В настоящее время нет лекарства, способного уничтожить ВИЧ в организме человека, нет вакцины, способной предотвратить заражение.

Никто не застрахован от заражения ВИЧ. Любой человек в любом возрасте вне зависимости от места проживания и религиозных убеждений может заразиться. Только знания (о путях передачи и профилактике ВИЧ-инфекции) и поведение конкретного человека в «опасных» ситуациях способны защитить его от заражения.

 

Ежегодно острые респираторные инфекции (ОРИ) и грипп являются широко распространенными заболеваниями. Удельный вес данной инфекционной патологии в общей структуре заболеваемости составляет 95 %. В прошедшем эпидемическом сезоне заболеваемость гриппом и ОРИ среди населения не носила эпидемический характер, благодаря проведенной вакцинации 40 % граждан страны. В течение всего эпидемического сезона школы функционировали в обычном режиме, образовательный процесс не приостанавливался ни в одном учебном заведении. В структуре циркулировавших респираторных вирусов удельный вес выделенных вирусов гриппа составлял 5,3%.

Для чего необходима ежегодная вакцинация?

Иммунитет после вакцинации сохраняется 6-10 месяцев. Варианты вирусов гриппа, вызывающие ежегодные эпидемии, меняются каждый год, поэтому вакцинироваться нужно перед каждым эпидемическим сезоном. Состав гриппозных вакцин одного и того же наименования каждый год разный и соответствует составу вирусов, вызывающих эпидемию. Для северного полушария прогноз о наиболее часто циркулирующих вариантах вируса гриппа всегда точен, поскольку до этого те же вирусы гриппа циркулируют и вызывают заболевания в южном полушарии, а затем начинают появляться в северном. В этом сезоне состав гриппозных вакцин содержит антигены (части вирусов гриппа) следующих вариантов:

В состав живых вакцин входят вакцинные штаммы вируса гриппа, специально выращенные в лабораторных условиях, не вызывающие заболевания, но формирующие иммунитет. Сплит-вакцины и субъединичные не содержат живых вирусов, а только части вируса, по которым иммунная система распознает вирус гриппа.

Какая вакцина против гриппа лучше?

В плане эффективности, качества и безопасности все вакцины одинаково хороши, потому что требования, предъявляемые к качеству противогриппозных вакцин у государства одинаковы для всех вакцин-претендентов, участвующих в компании вакцинации.

К проведению вакцинации допускаются только те вакцины, которые отвечают требованиям качества и безопасности, в противном случае вакцину не разрешают применять. В Беларуси отношение к вакцинам со стороны государства очень серьёзное – к ним предъявляются такие же требования, как и к другим лекарственным средствам. Все вакцины, используемые при проведении компании вакцинации в Республике Беларусь, проходят обязательную регистрацию, во время которой проводится экспертиза на соответствие критериям качества и безопасности. Точно такая же проверка проводится при входном контроле у каждой партии вакцины поступающей на территорию страны перед использованием её у населения. Понятия «вакцины для бесплатной и платной вакцинации» при проверке качества не существует. Ко всем вакцинам предъявляются одинаковые требования к их качеству и безопасности. Для проведения бесплатной вакцинации отбираются вакцины, которые выигрывают конкурс на оптимальное соотношение «цена-качество». При равных характеристиках качества выбираются те вакцины, которые имеют наименьшую стоимость.

Где можно сделать профилактическую прививку против гриппа?

Бесплатно:

- в территориальной поликлинике при наличии показаний;

- за счет средств выделенных нанимателем для вакцинации у своих работников;

- за счет средств профсоюзной организации.

Платно:

- в любом поликлинике, после заключения договора на платные услуги;

Как обеспечивается безопасность вакцинации для пациентов?

Все вакцины против гриппа при поступлении в республику проходят жесткий контроль на соответствие качеству и безопасность, каждая партия вакцины проходит проверку.

Органами государственного санитарного надзора (санитарной службой) проводится постоянный контроль за условиями проведения профилактических прививок в следующих направлениях:

- контроль за хранением и транспортировкой вакцины в поликлиниках;

- надзор за безопасностью использования вакцин у пациентов (при выявлении серьезных побочных реакций проводится тщательное расследование);

- контроль условий проведения профилактических прививок: наличие необходимых помещений, квалификация персонала, оснащение прививочного кабинета.

Наиболее частый аргумент против вакцинации «я привился и заболел», действительно ли вакцинация эффективна?

Вакцинация против гриппа действительно эффективна. Этот факт подтверждается: а) научными клиническими исследованиями – у всех привитых формируются защитные титры антител против всех трех вариантов вируса гриппа; б) результатами обследования пациентов в прошедшем эпидсезоне – начиная с 2013 года проводится обследование всех пациентов, обратившихся за медицинской помощью с синдромом гриппоподобного заболевания. Среди обратившихся были и привитые пациенты. От них выделяли вирусы, явившиеся причиной инфекции. В 2016-2017 г.г. случаи гриппа среди привитых не возникали. У всех кто был привит и обращался с синдромом гриппоподобного заболевания, выделялись другие респираторные вирусы: аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и другие; в) кроме того, не только вирус гриппа может вызвать острую респираторную инфекцию, причиной острой респираторной инфекции могут стать бактерии: стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка – от них вакцина против гриппа не защищает. Против этих инфекций существуют отдельные вакцины, в частности в Беларуси зарегистрированы и используется вакцины против гемофильной и пневмококковой инфекций.

Невзирая на такое многообразие возможностей заразиться другими вирусами и бактериями, прививаться против гриппа всё равно нужно. Потому что именно этот вирус в случае заболевания вызывает летальные исходы и тяжелые осложнения со стороны сердечно-сосудистой, нервной и других систем органов, а также является причиной тяжелых пневмоний и инициирует осложнение гриппа бактериальными пневмониями.

Имеет ли право человек отказаться от проведения профилактической прививки?

В соответствии со статьей 45 Конституции Республики Беларусь, каждый гражданин имеет право на сохранение здоровья. Взаимодействуя с другими людьми человек не должен нарушать их права. Отказываясь от проведения профилактических прививок Вы создаете не только риск для своего здоровья, но и для здоровья тех людей которые Вас окружают, тем самым нарушая их право на сохранение здоровья. Потому что в случае заражения инфекцией, которую можно было предотвратить, Вы автоматически передадите её тем, кто будет находиться рядом с Вами (а это могут быть люди, которые может и хотели бы вакцинироваться но не имеют возможности из-за имеющихся у них противопоказаний).

Человек имеет право отказаться от проведения профилактической прививки, но отказываясь он должен осознавать, что этим отказом он наносит вред здоровью окружающих его людей.

Вакцинация в организациях и на предприятиях

Для тех граждан, которые работают в организованных коллективах, наниматели обязаны создать безопасные условия труда, в том числе предотвратить риск распространения гриппа в случае его заноса в учреждения.

Главным санитарно-противоэпидемическим мероприятием в этом случае является вакцинация.

Статья 31. Закона Республики Беларусь « О санитарно- эпидемиологическом благополучии»:

Обязанности организаций и индивидуальных предпринимателей в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Организации и индивидуальные предприниматели в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения обязаны: осуществлять в пределах своей компетенции санитарно-противоэпидемические мероприятия.

Статья 22. Санитарно-противоэпидемические мероприятия

Санитарно-противоэпидемические мероприятия включают в себя:

санитарную охрану территории Республики Беларусь;

проведение профилактических прививок;

дезинфекционные мероприятия;

обязательные медицинские осмотры; иные мероприятия.

Меры профилактики по недопущению

возникновения и распространения коронавирусной инфекции (COVID-19). 

Правило 1: Соблюдайте гигиену рук! 

Чистые руки - это гарантия того, что Вы не будете распространять вирусы, инфицируя себя, когда прикасаетесь ко рту и носу, и окружающих - через поверхности.

Как можно чаще, особенно, после пользования общественным транспортом, после любого посещения улицы и общественных мест, перед и после еды, мойте руки водой с мылом или используйте средство для дезинфекции рук.

Носите с собой дезинфицирующее средство для рук или дезинфицирующие салфетки, чтобы иметь возможность в любой обстановке очистить руки. Эти простые меры удалят вирусы с Ваших рук!

Правило 2: проводите регулярную влажную уборку помещения, где Вы находитесь, чистку и дезинфекцию поверхностей с использованием бытовых моющих средств.

Обратите, прежде всего, внимание на дверные ручки, поручни, столы, стулья, компьютерные клавиатуры и мышки, телефонные аппараты, пульты управления, панели оргтехники общего пользования и другие предметы, к которым прикасаетесь в быту и на работе. Поддерживать чистоту поверхностей - одно из самых простых, но самых важных правил!

Как можно чаще и регулярно проветривайте помещение и увлажняйте воздух любыми доступными способами в помещении, где Вы находитесь.

Правило 3: избегайте многолюдных мест или сократите время пребывания в местах большого скопления людей (общественный транспорт, торговые центры, концертные залы и др.).

Избегайте рукопожатий и поцелуев при приветствии (до прекращения сезона заболеваемости ОРИ и коронавируса).

Помните, что респираторные вирусы передаются от больного человека к здоровому человеку воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, кашле). Поэтому старайтесь соблюдать расстояние не менее 1-1,5 м от лиц, которые имеют симптомы респираторной инфекции.

Не посещать места массового скопления людей, концерты, рестораны, бары или другие крупные мероприятия, сократить посещения родственников старших возрастов.

Соблюдайте «респираторный этикет»:

- прикрывайте рот и нос салфеткой (платком), когда чихаете или кашляете;

- используйте одноразовые бумажные салфетки (платки), которые выбрасывайте сразу после использования;

- при отсутствии салфетки (платка) кашляйте или чихайте в сгиб локтя;

- не касайтесь немытыми руками носа, рта и глаз.     

Используйте медицинскую маску, если:

Вы ухаживаете за больным респираторной инфекцией,

Вы, возможно, будете контактировать с людьми с признаками респираторной инфекции.

ВАЖНО! При использовании медицинских масок необходимо соблюдать правила:

Обработать руки спиртосодержащим средством или вымыть с мылом.

ВАЖНО! Использовать маску не более двух часов.

Правило 4: ведите здоровый образ жизни! Это повысит естественную сопротивляемость Вашего организма к инфекции.

Чаще совершайте прогулки на свежем воздухе, высыпайтесь и придерживайтесь правил рационального питания (пища должна быть витаминизированной, в особенности богата витаминами А, Bl, С, в пищу должны быть максимально включены овощи, фрукты, особенно содержащие витамин С).